戈马,刚果(美联社)——一些卫生官员说,刚果的病例似乎正在“稳定”——这可能是世界卫生组织在8月份发布的主要流行病可能正在下降的迹象。
据世卫组织称,最近几周,刚果每周报告约200至300例实验室确诊的麻疹病例。这比7月份每周近400例有所下降。在刚果东部的一个矿业城市,这种下降也很明显,那里首次出现了传染性更强的新型mpox变种。
但世卫组织周五承认,在刚果,只有40%至50%的疑似感染者得到了检测,而且该病毒仍在该国部分地区和其他地方传播,包括乌干达。
虽然医生们对刚果部分地区感染率的下降感到鼓舞,但目前尚不清楚是哪种身体接触导致了疫情的爆发。卫生专家还对这个中非国家收到的疫苗剂量很低(26.5万剂)感到沮丧,他们说,在这个庞大的国家,将疫苗运送到需要的地方是很困难的。世卫组织估计,刚果有1.1亿人口,已有5万人接种了疫苗。
科学家们还表示,需要采取紧急措施来阻止麻疹的传播,并避免进一步传播,就像今年早些时候在刚果发现的那样,经过几个月的低水平传播。
“如果我们错过了这个机会,另一次重大疫情爆发的可能性就会大大增加,”慈善机构Alima在刚果的业务负责人扎卡里·里萨(Zakary Rhissa)博士说。
今年到目前为止,非洲已经出现了大约4.3万例疑似病例,其中大部分在刚果。
他说:“我们已经看到,过去的疫情,如2017年尼日利亚的疫情,如果得不到有效控制,可能会导致更大的全球事件。”2017年的疫情最终导致了影响100多个国家的2022年疫情。
Rhissa说,麻疹最初在矿工中传播的Kamituga地区病例的减少是一个开始,可以实施更多的疫苗接种、监测和教育项目。
18岁的性工作者乔吉特·哈穆里(Georgette Hamuli)在刚果东部最大的城市戈马(Goma)工作,直到免疫小组上周抵达她所在的贫困社区,她才意识到麻疹。
“他们告诉我们,我们的感染风险很高,”她说。“我们坚持要求客户使用安全套,但有些人拒绝……如果他们不想用避孕套,他们就会加倍付钱。”
Hamuli说,她和其他性工作者朋友每人从慈善机构获得了2000刚果法郎(0.70美元),用于接种麻疹疫苗,但打动她的不是钱。
“疫苗也是必要的,”她说。“我认为我们现在受到了保护。”
非洲疾病控制和预防中心估计,刚果至少需要300万支麻疹疫苗才能阻止这种病毒,非洲其他地区还需要700万支疫苗。迄今为止,世卫组织及其合作伙伴已向受麻疹影响的9个非洲国家分配了90万支疫苗,预计到今年年底将提供600万支疫苗。
布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达的麻疹流行起源于刚果,在瑞典、泰国、德国、印度和英国也发现了一些旅行者中的病例。
据国际救援委员会(International Rescue Committee)刚果主任希瑟·克尔(Heather Kerr)说,在刚果,只有不到一半的高危人群接种了疫苗。
她说:“我们只有很少的疫苗,没有给孩子们的。”
刚果的疫苗主要来自美国等捐助国和联合国儿童基金会,后者主要用纳税人的钱购买疫苗。
杜克大学全球卫生研究所所长克里斯·拜尔博士说:“我们正在采取一种慈善方式,我们只看到很少的疫苗捐赠给非洲。”“我们需要的是一种公共卫生方法,我们可以大规模地为人群接种疫苗。”
生产使用最广泛的麻疹疫苗的巴伐利亚北欧制药公司表示,它将以尽可能低的价格出售运往非洲的疫苗。
倡导组织“公共公民”估计,联合国儿童基金会为巴伐利亚北欧公司生产的每剂金尼斯天花疫苗支付了65美元,远远高于公共卫生项目中使用的几乎所有其他疫苗。
南非夸祖鲁-纳塔尔大学的传染病专家萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆博士说,由于这种病毒的传播方式,麻疹爆发通常会达到高峰,然后很快消失。然而,这一次,他说有两个复杂的因素:病毒通过性传播和受感染动物的持续溢出。
他补充说:“这次我们进入了一个新的领域。”“但在我们为大多数人接种疫苗之前,我们永远无法解决这个问题。”
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Cheng在伦敦报道。
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